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关于利用EA-F21型治疗仪促进瘫痪功能恢复的临床报告

  关于利用EA-F21型治疗仪促进瘫痪功能恢复的临床报告
  
  广东省第二中医院针灸推拿科
  
 

  研究目的:观察刺激对臂从神经、中风等神经损伤是否具有促进神经再生及功能恢复的作用。
  
  验证方法:选择臂从神经、正中神经、腓总神经损伤42例,中风32例。使用健奥治疗仪进行治疗,时间为30分钟/次,5次/周。结果本文观察周围神经损伤42例,基本痊愈18例,占42.8%,显效16例,占38%,无效8例,占19%,总有效率80.9%。32例中风患者治疗后,均有显著性差异。大部分患者经治疗后,在健手协助下,患侧上肢可以完全进食、梳洗、穿上衣、扣纽扣等动作。
  
  所得结论:通过EA-F21型治疗仪能够促进周围神经的再生,恢复中风患者的功能,可作为瘫痪类疾病的有效治疗手段。
  
  关键字:神经肌肉刺激  周围神经损伤/神经再生   中风/功能恢复
  
  大量的实验研究证明,刺激对神经支配肌肉的影响,具有延缓肌肉萎缩、促进周围神经再生、恢复的作用。我院近来采用EA-F21型治疗仪对因牵拉、嵌压造成的闭合性周围神经损伤已及中风进行脉冲刺激治疗,检验本治疗仪是否具有促进周围神经再生及功能恢复的作用,根据观察结果判断,取得了较满意的疗效,现总结如下:
  
  1、资料与方法:
  
  1、1治疗对象:74例患者均是在骨科、神经科确诊或相应处理(药物、手术治疗)后,转康复科门诊或病房接受治疗,周围神经损伤组42例,男29例,女13例;年龄7—50岁,平均年龄为32岁,其中臂从神经损伤15例,均是外伤性牵拉原因致伤,桡神经嵌压伤9例,腓总神经嵌压伤8例,正中神经挤压10例。中风组32例,男18例,女14例,年龄45—70岁,平均年龄60岁。发病至接受治疗时间:中风患者平均23天,周围神经损伤平均45天。
  
  1、2治疗仪器:采用广州市健奥科技有限公司生产的`健奥治疗仪
  
  1、3治疗方法:根据使用说明书推荐的方法,结合具体神经损伤位置,每次选择2个刺激点(穴位),将粘贴电极片防灾与阳陵泉、足三里、长强、曲池、内、外关、神门、合谷等部位。输出强度根据以下标准调节,部分失神经支配的肌肉以患肢出现神经支配的肌肉收缩为准;完全失神经支配肌肉则以刺激对侧正常神经有良好反应时的强度。治疗时间30分钟,每天2次。
  
  2 结果
  
  2、1疗效评估标准:周围神经损伤患者根据患部感觉,肌力改善程度及功能情况,疗效可分为基本痊愈,显效,无效3个等级。
  
  基本痊愈:患肢感觉基本正常,肌力大于3级,功能活动恢复。
  
  显效:感觉有明显恢复,肌力较前进步1—2级,功能活动部分恢复;
  
  无效:治疗前后无明显变化。
  
  中风病人用:
  
  1)FUGL-MEYER运动评估表(FMA)评估腕、手运动功能变化情况:
  
  2)独立功能性(FIM)自我照顾项目中的进食、梳洗、穿上衣三项评估上肢在日常生活活动中的使用能力。
  
  2、2治疗效果:本文对周围神经损伤治疗效果详见下表:
  
  表1 42例不同原因所至周围神经损伤疗效分析

损伤神经

例数

基愈

效果

有效率(%

显效

无效

疗程(天)

臂从神经

15

5

8

2

60

86.6

桡神经

9

5

3

1

45

88

正中神经

8

4

2

2

40

75

腓总神经

10

4

3

3

45

70

合计

42

18

16

8

47.5

80.9

 

232例中风患者治疗前后运动功能评估积分变化比较:

                                                                  

      项目             治疗前           治疗后            P

FMA积分               12.34            27.64             P<0.01

FIM积分                9.42             16.55             P<0.03

Posted @ 2008-1-15 10:49:25  阅读( 608)  评论( 0)  
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